Согласно правилам большинства страховых компаний, ВИЧ-позитивные люди не могут быть застрахованы по договору, а заключённые ранее соглашения расторгаются после того, как компания получает информацию о наличии ВИЧ у их клиентов.
Две истории людей, живущих с ВИЧ, которые столкнулись с прекращением договора добровольного страхования, стали предметом обращения к парламентариям для инициации пересмотра «Правил добровольного медицинского страхования медицинских расходов».
История первая
Ольга* – сотрудница дочернего предприятия «Светлотекс» ОАО «СветлогорскХимволокно».
Предприятие, где она работает, компенсирует вредность производства социальным пакетом, в него входит и медицинская страховка.
Два года назад из-за диагноза ВИЧ, Ольга лишилась возможности оплачивать медицинские услуги (КТ, МРТ,УЗИ, консультации, анализы и тп.), которыми пользовалась в медицинских центрах.
При этом предприятие по-прежнему продлевает договор страхования и на страховом счету женщины собралась значительная сумма, но воспользоваться этими средствами для оплаты медицинских услуг, даже не связанных с ВИЧ, невозможно.
История вторая
Игорь*– отец четверых несовершеннолетних детей, был застрахован по договору добровольного страхования медицинских расходов, заключенному между ОАО «Трест Шахтоспецстрой» и «Белэксимгарант-Минск». При наступлении страхового случая, был затребован эпикриз, из которого следовало, что у Игоря выявлено заболевание, оно подпадает под действие п. 2 Правил №23. Пункт статьи гласит, что «договор страхования не заключается в пользу лиц, которые на момент его заключения являются ВИЧ-инфицированными, больны СПИДом».
Игоря исключили из списка лиц, подлежащих страхованию.
Работа параюриста
Игорь обратился за помощью к параюристу РОО «Люди ПЛЮС»,который помог составить жалобу на действия «Белэксимгаранта». В ответе было указано, что жалоба признана не подлежащей удовлетворению, а решения страховщика обоснованны.
Такой результат не мог удовлетворить нашего клиента, поэтому было принято решение оспаривать его права в судебном порядке. Суд первой инстанции в удовлетворении жалобы отказал, после чего юрист составил апелляционную жалобу. Дополнительно для защиты интересов мужчины РОО «Люди ПЛЮС» наняли адвоката**.
Формально суд был прав, так как принимал во внимание внутренний документ страховой компании – «Правила добровольного медицинского страхования медицинских расходов».
Однако эти нормы были разработаны еще в 2008 году, когда наличие ВИЧ могло расцениваться как тяжелое заболевание с неблагоприятным исходом – смертью.
Для нас, организации, отстаивающей интересы людей, живущих с ВИЧ, было важно зафиксировать то, что ситуация с ВИЧ кардинально изменилась.
Мы сделали запрос в отдел профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья с целью получить актуальную информацию о достижениях медицины в лечении ВИЧ. Ответ специалистов приобщили к материалам судебного рассмотрения.
Собранные материалы по жалобам, а также обращения в организацию людей, живущих с ВИЧ, было решено передать депутатам парламента.
Председатель постоянной комиссии по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике Палаты представителей Национального собрания РБ Валерий Анатольевич Малашко согласился принять представителей нашей организации. В Доме Правительства прошла рабочая встреча с участием Светланы Владимировны Одинцовой, члена Постоянной комиссии по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике и Ирины Николаевны Глинской, заведующей отделом профилактики ВИЧ и парентеральных вирусных гепатитов Республиканского центра гигиены эпидемиологии и общественного здоровья (РЦГЭиОЗ). По результатам прошедшей рабочей встречи, используя материалы, предоставленные РОО «Люди ПЛЮС» и РЦГЭиОЗ, Валерий Анатольевич Малашко направил письмо Министру финансов Беларуси.
Нужно отметить оперативность принятия решения, как парламентариями, так и Министром финансов, который в ответ написал:
«Разделяя позицию в части актуальности поднятого вопроса и недопущения дискриминации указанной категории граждан к получению страховой защиты, считаем целесообразным обеспечить заключение договоров медицинских расходов с людьми, живущими с ВИЧ, всеми страховыми организациями, осуществляющими указанный вид страхования. В этих целях будут внесены соответствующие изменения в постановление Министерства финансов Республики Беларусь от 22 марта 2019 г. №11 «Об утверждении Инструкции о минимальных (стандартных) требованиях к условиям и порядку осуществления добровольного страхования медицинских расходов».
Как только изменения в сфере страховой защиты будут приняты и вступят в законную силу, мы расскажем об этом.
*Имена изменены по этическим соображениям
**В рамках реализации проекта «Укрепление национальных систем профилактики, лечения, ухода и поддержки в связи с ВИЧ и туберкулезом в Республике Беларусь»
